Inschrijving actuele reizen

Hieronder vindt u het inschrijfformulier voor actuele reizen van Historizon. Voor dagtochten hebben wij een apart formulier wat u hier >> vindt.

Voor vragen kunt u ook altijd contact opnemen via de email:info@historizon.nl

Reis
Onderstaande lijst is gerangschikt op datum.

Aantal personen

Naam bedrijf/vereniging

Gegevens
 Man  Vrouw
Naam en voorletters

Adres

Postcode

Plaats

E-mailadres

Telefoon

Geboortedatum

Bijzonderheden (diëetwensen, eenpersoonskamer, verzekeringen, gezondheid etc.)

Reiziger 2
 Man   Vrouw
Naam en voorletters

Adres

Postcode

Plaats

E-mailadres

Telefoon

Geboortedatum

Bijzonderheden (diëetwensen, eenpersoonskamer, verzekeringen, gezondheid etc.)

Indien u meer personen wilt opgeven voor deze reis stuur dan een email naar info@historizon.nl met u naam en het aantal personen dan nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op.

Ja, ik wil graag op de hoogte gehouden worden van de ontwikkelingen en aanbiedingen van Historizon.